医院动态
【健康宣教】“登革热”VS“基孔肯雅热”:症状对比、传播途径及预防措施
盛夏来临,气温节节高升、雨水频繁光顾,蚊子进入“狂欢季”。伴随它们嗡嗡振翅,蚊媒传染病悄然逼近。所谓“蚊媒传染病”,就是蚊子在叮咬时把病毒或寄生虫“快递”到人体内的疾病,国内需要重点盯防的有登革热、基孔肯雅热、寨卡、乙脑和疟疾等。
蚊媒传染病——“登革热”和“基孔肯雅热”,近日引发社会关注。
我国南方省份曾发登革热本地疫情,2025年6月份全国报告登革热发病病例225例。近日出现输入引起的基孔肯雅热疫情,截至7月20日,广东佛山市全市已累计报告确诊病例2285例。
那么,基孔肯雅热与以往夏季蚊虫传播热门疾病的登革热有什么区别?
该如何防护?
由登革病毒引起的,经伊蚊叮咬传播的虫媒传染病。据世界卫生组织统计,全球每年约有1-4亿人感染,其中美洲、东南亚和西太平洋区域发病最为严重,亚洲约占全球疾病负担的70%。我国广东、云南、广西等多个省份曾多次发生本地疫情。
登革热的潜伏期(从被携带病毒的蚊子叮咬到症状开始的时间)一般为1-14天,多为5-9天。值得注意的是大多数感染者没有症状或症状轻微,不过,一旦发病,患者会出现一系列典型症状:
1.突发高热:体温可达40℃以上;
2.“三痛”:剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛;
3.“三红”:面部、颈部、胸部潮红;
4.皮疹:四肢或躯干出现充血性红疹;
5.恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化道症状;
6.严重者可发展为登革出血热或登革休克综合症,甚至危及生命。
是由基孔肯雅病毒引起的、通过伊蚊叮咬传播的蚊媒传染病。全球已有119个国家和地区报告了本地传播,大规模暴发和零星病例主要发生在美洲、亚洲和非洲。近些年我国周边的东南亚疫情持续活跃。我国于2008年首次发现输入性病例,曾引发本地疫情,但尚未形成稳定的疫源地。2025年7月广东省佛山市发生疫情,现正处于全力防控之中。
大多数感染者会在带毒蚊虫叮咬后 3—7 天(范围为1—12天)后,开始出现症状,常见为突然发热和关节疼痛,关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节,也可涉及膝和肩等大关节,剧烈的关节疼痛可导致行动困难。其他症状还包括头痛、肌肉痛、关节肿胀、皮疹、恶心、疲劳等。偶有引发眼部、心脏及神经系统并发症的报道。
这些症状与登革热和寨卡病毒感染等其他感染的症状类似,病例可能被误诊。重症高风险人群包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。多数患者一周内会好转,部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月甚至数年。
对于急性发热伴多关节疼痛的患者,尤其是近期从已知病毒传播地区返回的旅行者,应考虑基孔肯雅病毒感染的可能,确诊需经实验室检测,主要通过检测血清或血浆中的病毒、病毒核酸或病毒特异性抗体。从患者血清中检出基孔肯雅病毒 RNA或分离到病毒可确诊。基孔肯雅病毒抗体通常在发病5天后,检出率开始上升,急性期样本检测呈阴性的患者,应获取恢复期血样本检测抗体,以最终排除诊断。IgM 抗体检测可能出现假阳性结果,特异性抗体阳性结果需经中和抗体检测确认。
登革热和基孔肯雅热的传播途径相似,都是由白纹伊蚊和埃及伊蚊传播。伊蚊白天叮咬人,尤其活跃于日出后1-2小时和日落前2-3小时。它们的幼虫孳生于小型积水容器中,如瓶罐、废旧轮胎、花盆等,这些地方都可能成为它们的“温床”。
面对蚊媒传染病的威胁,我们可以通过以下一系列科学有效的预防措施,大大降低感染风险:
1.环境治理:伊蚊依赖小型积水繁殖,因此清除蚊虫孳生地是预防虫媒传染病的根本措施。我们需要定时清理家中容易积水的地方,如瓶罐、废旧轮胎、花盆、下水道、杂物堆等区域,不给蚊子提供繁殖的机会。
2.个人防护:外出时,尽量穿浅色长袖衣裤,减少皮肤暴露面积;同时在裸露皮肤上涂抹含避蚊胺、避蚊酯的驱蚊液。在家中,安装纱门纱窗,使用蚊帐,为自己打造一个安全的“无蚊空间”;必要时使用电蚊拍、灭蚊灯等,对蚊子进行“精准打击”。此外,尽量减少在户外树荫、草丛等蚊子多的地方逗留时间。
3.关注流行区疫情:如果计划前往东南亚、非洲等登革热和基孔肯雅热流行区,出行前一定要查询当地疫情信息,做好充分的驱蚊防蚊准备。归国后14天内做好健康监测,密切关注自己的身体状况。
4.及时就医:一旦出现发热、皮疹、关节痛等相关症状立即就医并告知旅行史和蚊虫叮咬史,以便医生能够及时准确地诊断和治疗。
由登革病毒引起的,经伊蚊叮咬传播的虫媒传染病。据世界卫生组织统计,全球每年约有1-4亿人感染,其中美洲、东南亚和西太平洋区域发病最为严重,亚洲约占全球疾病负担的70%。我国广东、云南、广西等多个省份曾多次发生本地疫情。
登革热的潜伏期(从被携带病毒的蚊子叮咬到症状开始的时间)一般为1-14天,多为5-9天。值得注意的是大多数感染者没有症状或症状轻微,不过,一旦发病,患者会出现一系列典型症状:
1.突发高热:体温可达40℃以上;
2.“三痛”:剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛;
3.“三红”:面部、颈部、胸部潮红;
4.皮疹:四肢或躯干出现充血性红疹;
5.恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化道症状;
6.严重者可发展为登革出血热或登革休克综合症,甚至危及生命。
是由基孔肯雅病毒引起的、通过伊蚊叮咬传播的蚊媒传染病。全球已有119个国家和地区报告了本地传播,大规模暴发和零星病例主要发生在美洲、亚洲和非洲。近些年我国周边的东南亚疫情持续活跃。我国于2008年首次发现输入性病例,曾引发本地疫情,但尚未形成稳定的疫源地。2025年7月广东省佛山市发生疫情,现正处于全力防控之中。
大多数感染者会在带毒蚊虫叮咬后 3—7 天(范围为1—12天)后,开始出现症状,常见为突然发热和关节疼痛,关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节,也可涉及膝和肩等大关节,剧烈的关节疼痛可导致行动困难。其他症状还包括头痛、肌肉痛、关节肿胀、皮疹、恶心、疲劳等。偶有引发眼部、心脏及神经系统并发症的报道。
这些症状与登革热和寨卡病毒感染等其他感染的症状类似,病例可能被误诊。重症高风险人群包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。多数患者一周内会好转,部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月甚至数年。
对于急性发热伴多关节疼痛的患者,尤其是近期从已知病毒传播地区返回的旅行者,应考虑基孔肯雅病毒感染的可能,确诊需经实验室检测,主要通过检测血清或血浆中的病毒、病毒核酸或病毒特异性抗体。从患者血清中检出基孔肯雅病毒 RNA或分离到病毒可确诊。基孔肯雅病毒抗体通常在发病5天后,检出率开始上升,急性期样本检测呈阴性的患者,应获取恢复期血样本检测抗体,以最终排除诊断。IgM 抗体检测可能出现假阳性结果,特异性抗体阳性结果需经中和抗体检测确认。
登革热和基孔肯雅热的传播途径相似,都是由白纹伊蚊和埃及伊蚊传播。伊蚊白天叮咬人,尤其活跃于日出后1-2小时和日落前2-3小时。它们的幼虫孳生于小型积水容器中,如瓶罐、废旧轮胎、花盆等,这些地方都可能成为它们的“温床”。